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切肝手術風險大嗎
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 任義 主任醫(yī)師
切肝手術相對其它普通外科手術,風險較大,切肝手術需要觀察患者肝臟切除范圍、大小以及肝臟切除部位。如果為左半肝腫瘤或左半肝血管瘤等疾病,選擇性左半肝切除風險一般較小,尤其對于左肝外葉切除,風險較右半肝切除以及尾狀葉切除小。
患者腫瘤位于肝臟右葉,占據兩個肝葉以上,需要進行右半肝切除,風險相對左半肝手術要大。此時需要觀察患者肝功能儲備情況以及剩余肝臟體積,如果剩余肝臟體積可以代償,可以行右半肝切除。如果剩余肝臟體積較小,不能代償右半肝功能,此時需要積極考慮行門靜脈右支結扎或介入栓堵,休息一個月左右,等待左半肝代償性增生,再考慮右半肝手術切除。尾狀葉切除因為涉及到第三肝門,所以切除手術風險、難度較大。
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