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切肝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
- 切肝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 任義 主任醫(yī)師

切肝手術(shù)相對(duì)其它普通外科手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)較大,切肝手術(shù)需要觀察患者肝臟切除范圍、大小以及肝臟切除部位。如果為左半肝腫瘤或左半肝血管瘤等疾病,選擇性左半肝切除風(fēng)險(xiǎn)一般較小,尤其對(duì)于左肝外葉切除,風(fēng)險(xiǎn)較右半肝切除以及尾狀葉切除小。
患者腫瘤位于肝臟右葉,占據(jù)兩個(gè)肝葉以上,需要進(jìn)行右半肝切除,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)左半肝手術(shù)要大。此時(shí)需要觀察患者肝功能儲(chǔ)備情況以及剩余肝臟體積,如果剩余肝臟體積可以代償,可以行右半肝切除。如果剩余肝臟體積較小,不能代償右半肝功能,此時(shí)需要積極考慮行門(mén)靜脈右支結(jié)扎或介入栓堵,休息一個(gè)月左右,等待左半肝代償性增生,再考慮右半肝手術(shù)切除。尾狀葉切除因?yàn)樯婕暗降谌伍T(mén),所以切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、難度較大。

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