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腳后跟疼怎么處理
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腳后跟疼病變基本原因都是有無菌性炎癥反應(yīng)存在,其治療具體如下:1、抗炎、鎮(zhèn)痛的藥物:先可以選擇抗炎、鎮(zhèn)痛的藥物,抗炎、鎮(zhèn)痛藥物有兩種使用方式,一種是口服,比如口服塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康進(jìn)行治療;另一種方式是進(jìn)行局部外敷,現(xiàn)在專門有抗炎軟膏上市,而且抗炎軟膏對皮膚敏感的患者也比較好,很少發(fā)生過敏,貼在局部也有一定的消炎作用;2、強(qiáng)效消炎藥:若上藥物的消炎作用不夠,還可選擇強(qiáng)效的消炎藥,一般使用是少量的激素。可以在局部注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行強(qiáng)效抗炎治療,多數(shù)患者的癥狀都會緩解。尤其是對于腳跟底部,痛點比較局限的跖筋膜炎效果更好;3、封閉治療:對于跟腱前方的撞擊引起的疼痛,可以嘗試封閉治療;4、必要時手術(shù):若封閉治療無效就只能手術(shù),進(jìn)行跟骨增生骨質(zhì)切除,緩解撞擊才能緩解疼痛。腳后跟疼有幾個常見的部位,一個是腳后跟的底部,在跟骨的下方有一個跖筋膜覆折的區(qū)域,此處出現(xiàn)勞損會引起局限的疼痛;另一個位置是在腳后跟的后方,在跟腱與跟骨之間形成撞擊,產(chǎn)生局部的無菌性炎癥反應(yīng);還有一個區(qū)域是在腳后跟兩側(cè)的邊緣,會有比較廣泛的軟組織的壓痛和疼痛。
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