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晚期肺癌治療是以全身性系統(tǒng)性治療為主，目前晚期非小細(xì)胞肺癌治療是根據(jù)分子分型進(jìn)行治療。如果是EGFR基因突變陽性患者，可以使用EGFR-TKI進(jìn)行治療，一代、二代、三代EGFR-TKI都可選用。如果是ALK陽性患者，可以選用ALK-TKI。 對(duì)于PD-L1高表達(dá)患者，PD-L1表達(dá)大于50%的患者可以使用單藥免疫治療；對(duì)于驅(qū)動(dòng)基因陰性的PDL1表達(dá)患者，或不表達(dá)患者可以使用化學(xué)治療，化療時(shí)可以聯(lián)合抗血管生成藥物提高化療療效。 對(duì)于有EGFR敏感突變患者，EGFR敏感突變?cè)谥袊侔├锇l(fā)生率達(dá)到50%以上，經(jīng)過使用EGFR-TKI治療，生存率得到明顯提高，目前可以達(dá)到三年以上。隨醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，相信患者生存期會(huì)更長。 此外，ALK陽性患者在肺癌中占比較低，大概5%。非小細(xì)胞肺癌患者雖然ALK陽性發(fā)生率較低，但如果患者ALK陽性，使用ALK-TKI后，患者生存期也非常長。據(jù)目前文獻(xiàn)上報(bào)道，序貫使用ALK-TKI的患者生存期達(dá)到七年以上。所以隨科學(xué)發(fā)展，晚期肺癌患者生存期可以得到明顯延長。目前對(duì)于晚期肺癌患者，建議患者行基因檢測，以發(fā)現(xiàn)突變基因，進(jìn)行相應(yīng)靶向治療。