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直腸癌手術方式如何選擇
- 直腸癌手術方式如何選擇
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 曲牟文 主任醫(yī)師

根據(jù)直腸腫瘤距肛門的距離的不同,也可以選擇不同的手術方式。具體如下:1、Miles手術:一般位于腹膜反折以下,5cm以下低位直腸癌,常規(guī)的選擇還是Miles手術,也就是經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術,要切除肛門、腹壁造瘺;2、Dixon手術:在5-10cm中段直腸癌,現(xiàn)在用腹腔鏡以及雙吻合器技術,可以進行低位保肛,一般做直腸前切除術,也稱Dixon手術,是切除腫瘤后,斷端直腸行斷端吻合即可;3、直腸前切除術:在10-15cm高位的直腸癌,常規(guī)也是做直腸的腫瘤切除,直腸前切除術即可;4、Hartman手術:在年老體弱、不能耐受Miles手術或其他手術,也可以切除腫瘤后,把近端結腸腹壁造瘺、遠端直腸封閉,稱做Hartman手術。結腸造瘺術如果對于很晚期的腫瘤,無法局部切除,也可以單純只做結腸造瘺術,解決大便問題。

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