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        宮外孕腹腔鏡手術(shù)后多久來月經(jīng)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
        做完宮外孕腹腔鏡手術(shù)后,患者通常會(huì)在30-40天來月經(jīng)。宮外孕通常指受精卵著床在子宮體腔以外的妊娠,常見的是輸卵管妊娠,所做的手術(shù)是腹腔鏡下患側(cè)輸卵管切除術(shù),或妊娠物清除術(shù)。將妊娠物清除后HCG會(huì)迅速下降,通常在妊娠期間由于HCG升高會(huì)停止排卵,即停止正常月經(jīng)。而等HCG逐漸下降到正常后,下丘腦-垂體-卵巢軸恢復(fù)工作,在卵巢的周期性雌激素、孕激素作用下,子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期、分泌期和月經(jīng)期的改變,便會(huì)來月經(jīng),但此過程需要相應(yīng)時(shí)間。通常在術(shù)后第1天 HCG會(huì)較術(shù)前下降50%以上,隨后進(jìn)行性下降,在術(shù)后20天左右HCG通常都會(huì)降到正常,連續(xù)2次降到正常以后,即可認(rèn)為妊娠物徹底清除干凈。否則HCG持續(xù)不降,或達(dá)到相應(yīng)平臺(tái)后反而升高,則提示出現(xiàn)持續(xù)性宮外孕,需要繼續(xù)藥物治療,且來月經(jīng)的時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長,通常需要等HCG徹底降到正常后才會(huì)來月經(jīng)。而對(duì)于沒有殘留絨毛和妊娠物的宮外孕患者,通常術(shù)后30-40天即可來月經(jīng)。
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