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頸椎骨折不手術(shù)可以好嗎
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 邢澤軍 主任醫(yī)師
絕大部分頸椎骨折患者可采取保守治療,在頸椎骨折影響穩(wěn)定性的情況下,必須采取手術(shù)治療。頸椎骨折若累及頸椎后方棘突、橫突,單純橫突骨折、單純棘突骨折以及椎體壓縮不太明顯時(shí)患者可采取非手術(shù)治療;若影響到穩(wěn)定性,尤其是椎體前方壓縮>1/2,頸椎后方韌帶復(fù)合體損傷后,合并椎間盤損傷、神經(jīng)癥狀的情況下,患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
頸椎骨折的保守治療通常是要佩戴支具以及頸椎牽引,因?yàn)楣钦塾系臅r(shí)間是3個(gè)月,所以佩戴頸托至少需要3個(gè)月。若骨折嚴(yán)重或病人體質(zhì)太差,不能耐受手術(shù),可采取Halo-vest支架固定,支架固定時(shí)間至少需要3個(gè)月。3個(gè)月后通過X線片判斷其穩(wěn)定性,根據(jù)患者具體情況決定是否延長治療時(shí)間,以及下一步如何治療。
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