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剖腹產(chǎn)怎么判斷子宮恢復(fù)好了
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 種軼文 副主任醫(yī)師
在產(chǎn)后42天的時(shí)候,可以分為兩步來(lái)判斷子宮是否恢復(fù)好。1、雙合診:判斷自己的癥狀,有沒(méi)有腹痛,有沒(méi)有惡露還沒(méi)有流干凈,有沒(méi)有發(fā)熱。如果這些癥狀都沒(méi)有,在42天常規(guī)去做產(chǎn)后的檢查。在這個(gè)時(shí)候,大夫一般會(huì)要做雙合診,也就是手伸到盆腔里去做的檢查,來(lái)觸摸子宮的大小是否恢復(fù)了正常;2、B超:可以通過(guò)B超,來(lái)了解子宮的大小是否恢復(fù)了正常,宮腔里是否有異常的殘留。還有非常重要的一點(diǎn),就是要看剖宮產(chǎn)的瘢痕。剖宮產(chǎn)的瘢痕在42天左右的時(shí)候,它可能B超上表現(xiàn)出來(lái)還是傷口的部分,是低回聲,但是一般沒(méi)有血流信號(hào)。這種情況對(duì)于現(xiàn)在這個(gè)階段,就算基本恢復(fù)了。一般來(lái)說(shuō),要等到產(chǎn)后的3-4個(gè)月,再去做B超,這個(gè)時(shí)候關(guān)注的重點(diǎn),就是看瘢痕有沒(méi)有徹底愈合好。愈合好了以后,瘢痕從B超上能看到肌層上非常淺的一道小線,但是整個(gè)剖宮產(chǎn)瘢痕處的肌層連續(xù)平滑。當(dāng)發(fā)生了憩室的時(shí)候,就是瘢痕的地方的肌層有缺損,這種情況確實(shí)可能就是沒(méi)有恢復(fù)好。
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