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        慢性中性粒細胞白血病如何治療

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 徐俊卿 副主任醫(yī)師
        目前對慢性中性粒細胞白血病,羥基脲是最常用的傳統(tǒng)治療藥物,在疾病早期應(yīng)用可以控制白細胞及脾臟腫大癥狀。但是疾病進展期應(yīng)用療效不佳,更換其它藥物如阿糖胞苷、沙利度胺及蘆可替尼療效也比較短暫。干擾素也是慢中粒傳統(tǒng)治療選擇之一,它可以在羥基脲不耐受或無效患者之中取得一定療效,但在疾病進展期應(yīng)用無效。 在治療進展期即白血病期,慢中粒患者中應(yīng)用誘導化療,如蒽環(huán)類藥物和阿糖胞苷聯(lián)合應(yīng)用,至今尚無取得完全緩解報道,僅有一例患者恢復到慢性期,而大部分患者對誘導治療不敏感或在誘導化療期間死亡。根據(jù)國內(nèi)外文獻報道,部分患者應(yīng)用JAK2抑制劑,如蘆可替尼,或達沙替尼可能有效。而異基因造血干細胞移植是目前唯一能治愈該病的手段,但由于該病是罕見疾病,且多為老年患者,目前接受異基因造血干細胞移植的患者不超過10例,并無大規(guī)模數(shù)據(jù)。
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