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        粒細(xì)胞白血病如何治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
        粒細(xì)胞白血病的治療,要根據(jù)粒細(xì)胞白血病是屬于急性粒細(xì)胞白血病,還是慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)行選擇,粒細(xì)胞白血病分為以下幾種:1、急性粒細(xì)胞白血?。阂獙?duì)患者進(jìn)行預(yù)后基因檢測(cè),目前檢測(cè)方法較多,如粒細(xì)胞白血病的致病基因檢測(cè)、預(yù)后基因檢測(cè),能幫助患者更好的了解粒細(xì)胞白血病。不同的危險(xiǎn)度分層的患者,可以根據(jù)高危、低危的分層進(jìn)行相應(yīng)治療。急性粒細(xì)胞白血病患者的治療,除了常規(guī)的聯(lián)合化療治療以外,還有免疫治療、單克隆抗體治療、卡提治療以及異基因造血干細(xì)胞移植治療,都是急性粒細(xì)胞白血病獲得治愈和長(zhǎng)期生存的治療手段;2、慢性粒細(xì)胞白血?。郝粤<?xì)胞白血病的治療主要是靶向治療,因?yàn)槁粤<?xì)胞白血病是由于9號(hào)和22號(hào)染色體易位,產(chǎn)生融合基因,針對(duì)融合基因有靶向藥物,即酪氨酸激酶抑制劑治療。酪氨酸激酶抑制劑有第一代、第二代等,如第一代的伊馬替尼與第二代的達(dá)沙替尼、尼洛替尼,都可以使患者獲得比較長(zhǎng)的生存期。在TKI類(lèi)藥物(酪氨酸激酶抑制劑)應(yīng)用過(guò)程中,慢性粒細(xì)胞白血病患者的10年生存率能夠達(dá)到83%以上,使慢性粒細(xì)胞白血病成為可以治愈的疾病,可以進(jìn)入慢病的管理階段。部分患者甚至不需要做異基因造血干細(xì)胞移植,就可以達(dá)到長(zhǎng)期生存狀態(tài)。所以粒細(xì)胞白血病的治療,要根據(jù)不同的分型和是否有針對(duì)其的靶向藥物,來(lái)選擇個(gè)體化的治療方案。
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