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主動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 紀(jì)廣玉 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣狹窄的治療對(duì)于跨瓣壓差超過(guò)50mmHg以上的重度主脈瓣狹窄需要積極治療,先天性可以采用球囊擴(kuò)張,或者直視下交界切開(kāi)瓣葉修復(fù)方法,也就是盡量保留原來(lái)的瓣膜,只是通過(guò)修復(fù)方法使瓣葉能完全打開(kāi),符合心臟需要。對(duì)于老年性、鈣化性,通過(guò)修復(fù)方法沒(méi)辦法糾正狹窄,使瓣葉活動(dòng)接近正常,只能進(jìn)行瓣膜置換。
主動(dòng)脈瓣是位于心臟和升主動(dòng)脈之間的心臟瓣膜,保證血既能從左心室很通暢的射到升主動(dòng)脈,又能保證在舒張期的時(shí)候不會(huì)從主動(dòng)脈倒流到心臟。正常人心臟瓣膜一般是3個(gè)瓣葉,而且3個(gè)瓣葉非常菲薄,在左心室射血時(shí),瓣膜可以完全打開(kāi),開(kāi)口面積較大。主動(dòng)瓣狹窄常見(jiàn)有兩種情況,在發(fā)育時(shí)瓣葉發(fā)育較差,瓣葉增厚、粘連,導(dǎo)致心臟收縮期瓣口開(kāi)口面積較小,引起主動(dòng)脈瓣狹窄。還有一種情況是瓣葉增厚、粘連、鈣化導(dǎo)致3個(gè)瓣葉不能完全打開(kāi)引起瓣膜狹窄。
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