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哪些情況下需要做心臟支架
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師

一般以下幾種情況需要考慮植入心臟的冠脈支架:1、急性心肌梗塞的黃金搶救時(shí)間窗內(nèi):一般在發(fā)生急性心肌梗塞以后,尤其是ST段抬高型心肌梗塞。在發(fā)生急性心肌梗塞以后,越早到醫(yī)院救治,越早地植入心臟的冠脈支架,開(kāi)放血管,就越能夠降低患者的死亡率,延長(zhǎng)生存時(shí)間,以及降低以后發(fā)生心力衰竭、心臟破裂和各種惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于這一類(lèi)型的急性心肌梗塞的患者,要盡早地植入心臟的冠脈支架;2、冠心病:由于長(zhǎng)期的慢性的心肌缺血,導(dǎo)致心臟功能和結(jié)構(gòu)破壞異常的冠心病患者,比如缺血性心肌病患者在開(kāi)放血管以后,心肌血液灌注得到充分的保證,然后在藥物治療的情況下植入心臟的冠脈支架,這類(lèi)患者預(yù)后可以得到顯著的改善。此外,如果是嚴(yán)重的冠心病,在藥物治療無(wú)效,或者患者不愿意長(zhǎng)期口服這么多藥物的情況下,可以考慮植入心臟的冠脈支架,對(duì)于改善癥狀有明顯的作用。而對(duì)于不需要植入心臟的冠脈支架的患者,植入新的冠脈支架,對(duì)于患者的冠脈血管的安全性有害而無(wú)益。

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