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有機磷中毒有什么癥狀
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 許和平 副主任醫(yī)師
急性有機磷中毒是指有機磷農(nóng)藥短時間大量進入人體后造成神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列表現(xiàn),臨床上主要包括膽堿能興奮或者危象、中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病變。具體如下:
1、膽堿能神經(jīng)興奮及危象,包括毒蕈堿樣癥狀,臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、大小便失禁、瞳孔縮小、支氣管痙攣、分泌物增多;嚴(yán)重患者可出現(xiàn)煙堿樣癥狀,包括肌纖維顫動、全身肌肉強直性痙攣,嚴(yán)重者可有呼吸肌麻痹,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭暈、頭痛、共濟失調(diào)、煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷等癥狀;
2、中間綜合征,一般在急性中毒后1-4天內(nèi)中毒癥狀緩解,患者突然出現(xiàn)腦神經(jīng)運動支支配的肌肉及肢體近端肌肉無力為特征的臨床表現(xiàn),患者發(fā)生頸、上肢、呼吸肌麻痹。此時需要呼吸機支持治療,如不及時干預(yù),容易導(dǎo)致患者死亡;
3、有機磷遲發(fā)神經(jīng)病變,個別患者在急性中毒癥狀消失2-3周后可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病變,主要累及肢體末端,且可發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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