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有機(jī)磷中毒時(shí)失代償?shù)纳窠?jīng)遞質(zhì)是指乙酰膽堿，主要是由于有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性，使膽堿酯酶不能正常水解乙酰膽堿，從而發(fā)生一系列中毒反應(yīng)，具體癥狀如下：1、毒蕈堿癥狀：也叫M樣癥狀，主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和外分泌腺分泌增多，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、流眼淚、流鼻涕等。還會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小、視物模糊、心率減慢、氣道分泌物增多等，患者會(huì)出現(xiàn)痰堵、窒息的臨床表現(xiàn)；2、煙堿樣癥狀：也叫N樣癥狀，主要表現(xiàn)為面部、舌肌、四肢肌肉的強(qiáng)直性痙攣、震顫和癱瘓；3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：中毒早期出現(xiàn)興奮性增高的表現(xiàn)，隨著中毒進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。發(fā)生有機(jī)磷中毒后，要先將患者迅速脫離中毒環(huán)境，脫去沾有毒物的衣服，清洗沾有毒物的皮膚。如果是經(jīng)口中毒，要留置胃管并反復(fù)洗胃，將胃腸道內(nèi)的毒物完全清洗干凈。既然有機(jī)磷中毒是由膽堿酯酶活性下降導(dǎo)致乙酰膽堿大量蓄積而誘發(fā)的癥狀，因此搶救的主要用藥是膽堿酯酶復(fù)活劑，也就是臨床常用的碘解磷定和氯解磷定。此外還要給患者抗膽堿藥物治療，臨床常用的是阿托品和長托寧類藥物。