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空腹血糖11點(diǎn)多mmol/L嚴(yán)重嗎,怎么辦
- 空腹血糖11點(diǎn)多mmol/L嚴(yán)重嗎,怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
空腹血糖11點(diǎn)多mmol/L,比較嚴(yán)重。在對(duì)于評(píng)估胰島功能是否很差的患者時(shí),認(rèn)為空腹血糖到12mmol/L,就反應(yīng)基礎(chǔ)的胰島功能較差,可能是胰島素治療或強(qiáng)化治療的適應(yīng)證。因?yàn)閷?duì)于多數(shù)人,空腹血糖應(yīng)該在6mmol/L以?xún)?nèi),即使是老年人,可以把空腹血糖適當(dāng)放到7mmol/L或7.5mmol/L,如果真正到11.1mmol/L以上,也是明顯升高。空腹血糖的升高主要是與基礎(chǔ)胰島素缺乏有關(guān)系,如果胰島素水平特別缺,會(huì)對(duì)肝臟夜間的肝糖輸出有明顯的抑制作用減弱,這樣后半夜的肝糖輸出會(huì)增加,從而會(huì)造成空腹血糖的升高。針對(duì)胰島不能缺乏,可以用到長(zhǎng)效磺脲藥物或胰島素,尤其是長(zhǎng)效胰島素,可以充分維持血中的胰島素的濃度,從而抑制肝糖輸入,降低空腹血糖。如果空腹血糖持續(xù)升高,勢(shì)必會(huì)造成血管神經(jīng)的損傷,尤其是微血管或大血管損傷,從而會(huì)引起視網(wǎng)膜病變、腎臟病變或心臟、腦血管炎性病變,從而造成不可逆的后果。而且空腹血糖高,餐后血糖相應(yīng)也會(huì)很高,所以一定要把空腹血糖控制得相對(duì)比較滿(mǎn)意。
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