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乙肝復(fù)制期是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝復(fù)制期是指乙肝病毒復(fù)制活躍的狀態(tài),乙肝病毒一直處于活躍的復(fù)制狀態(tài)下,便說明乙肝處于復(fù)制期,代表乙肝病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)是e抗原和HBV-DNA。需通過檢測(cè)乙肝5項(xiàng)和HBV-DNA,以判斷患者是否乙肝病毒處于復(fù)制狀態(tài),即乙肝病毒的復(fù)制期。乙肝5項(xiàng)中如果e抗原陽性,一般為大三陽,e抗原陽性的同時(shí)會(huì)有表面抗原的陽性和核心抗體的陽性,這時(shí)HBV-DNA的水平也較高。另外一種情況便是乙肝病毒對(duì)e抗原不表達(dá),但仍然復(fù)制,即HBV-DNA仍然呈陽性,雖然e抗原呈陰性,但HBV-DNA仍然呈陽性,即小三陽,DNA陽性的狀態(tài),這兩種情況均說明有乙肝病毒的復(fù)制。如果在這個(gè)復(fù)制期,需注意檢測(cè)肝功能是否有異常,即需檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是否有異常,通過轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)以判斷是否肝臟有炎癥損傷,同時(shí)需行肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查,以判斷是否有纖維化。如果在乙肝的復(fù)制期,且肝功能有損傷,肝臟有炎癥損傷,有纖維組織的增生,便需啟動(dòng)抗病毒治療,通過控制乙肝病毒的復(fù)制以減輕乙肝病毒對(duì)肝臟的損傷,便能阻止乙肝的進(jìn)展,降低肝硬化和肝癌的發(fā)生幾率。
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