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        糖尿病引起腎臟受損怎么辦

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉茂東 主任醫(yī)師
        糖尿病可以引起腎臟的損傷,也就是糖尿病腎臟疾病,出現(xiàn)腎臟損傷具體的治療如下:1、血糖控制:更要注意血糖的控制,臨床上經(jīng)常遇到有些糖尿病的病人對飲食并不關注,只是關心新藥、好藥,這是不對的,一定要注意通過飲食、適當?shù)剡\動做基礎的控制。因為我國糖尿病以2型糖尿病為主,是代謝性疾病,很少如1型糖尿病一樣,胰島素絕對缺乏,補充胰島素就可以。因為我國2型糖尿病比較多,是由于代謝疾病引起,相對來講飲食控制、生活方式調(diào)整、適當運動更為重要。要關注空腹血糖和餐后血糖兩個方面,血糖一定要控制好;2、血壓管理:注意對血壓的管理,血壓也可以加重腎臟損害,要將血壓控制在130/80mmHg以下,如果尿蛋白定量,尿蛋白增加以后,血壓控制再嚴格一些,對腎臟會更有好處。當然,要結(jié)合病人實際的年齡的特點,老年人如果血壓太低,會影響到腦的血供,這是要考慮的因素;3、血脂調(diào)控:除此之外還有血脂的問題,如果存在脂代謝紊亂,一定要適當應用調(diào)脂的藥物;4、藥物治療:糖尿病出現(xiàn)腎臟損害并不要害怕,要從源頭上把血糖控制好,把相應的血壓、血脂控制好,有一些保護腎臟的藥物,可以延緩腎小球硬化的藥物,臨床常用的腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的拮抗劑,如血管緊張素Ⅱ、Ⅰ型受體拮抗劑,還有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,都對腎臟有保護作用,在醫(yī)生的指導下可以適當應用;5、中藥治療:除此之外,祖國醫(yī)學的一些中藥,一樣可以有腎臟的保護作用。
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