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胃息肉可以不手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師

大部分胃息肉無(wú)需在內(nèi)鏡下予以手術(shù)切除,但是也不能一概而論。在臨床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息肉,以及腺瘤樣息肉,對(duì)于前兩者,若直徑在2cm以下,通常不做內(nèi)鏡下切除手術(shù)。但是術(shù)前通過(guò)取病理,或者通過(guò)電子放大胃鏡等方法,發(fā)現(xiàn)息肉其實(shí)是胃腺瘤樣息肉,在原則上治療策略與腸息肉相同。若有腺瘤樣息肉,建議盡早在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除手術(shù)。但并非所有病人,均要遵循息肉在2cm以下,不予以內(nèi)鏡切除手術(shù)的原則,在治療上還需遵循胃鏡醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。若通過(guò)行胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn),部分胃息肉在內(nèi)鏡下形態(tài)欠佳,或者行電子放大胃鏡后,懷疑胃息肉不是普通胃息肉時(shí),也無(wú)需拘泥于息肉大小或息肉的術(shù)前病理類(lèi)型。只要臨床高度懷疑可能有其他異常,如息肉表面腺管,高度懷疑合并有早癌,則可以在內(nèi)鏡下行切除手術(shù)。

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