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        動脈導(dǎo)管未閉會導(dǎo)致肺高壓嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
        動脈導(dǎo)管是存在于主動脈和肺動脈之間的一條血管,是胎兒時(shí)期保證胎兒下半身血液供應(yīng)的一個重要的結(jié)構(gòu)。在出生以后,很多孩子的動脈導(dǎo)管都會發(fā)生閉合,一部分沒有發(fā)生閉合,在臨床上就叫做動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管的存在對于孩子的影響,主要表現(xiàn)為動脈水平的左向右的分流,使心臟的負(fù)荷的加重,心臟的擴(kuò)大,使肺血增多,使肺血管受到損害,可以導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生,對孩子的影響主要與動脈導(dǎo)管的粗細(xì)有關(guān)。 而經(jīng)過動脈導(dǎo)管的分流量與動脈導(dǎo)管的直徑有直接的關(guān)系,動脈導(dǎo)管越粗分流量越大,對肺循環(huán)的影響也就越大,肺動脈壓力也就越高,同時(shí)動脈的壓力還會經(jīng)過動脈導(dǎo)管傳導(dǎo)到肺動脈,從而對肺動脈壓力也產(chǎn)生一定的影響。所以,對動脈導(dǎo)管未閉的孩子來說,如果動脈導(dǎo)管比較粗,是很容易引起肺動脈壓力增高的,而動脈導(dǎo)管很細(xì)則產(chǎn)生有意義的血流動力學(xué)的影響的可能性就很小,但是并不能因此而置之腦后,也要定期復(fù)查動態(tài)觀察。
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