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癌癥晚期拉肚子是什么情況
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥晚期病人出現(xiàn)腹瀉,需考慮是否存在感染方面的因素。癌癥病人在晚期,可由免疫功能低下,結(jié)合相應(yīng)的不潔飲食,易合并急性胃腸炎,形成腹瀉。部分病人伴有腹部絞痛癥狀發(fā)生。這時(shí)需注意進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)、便培養(yǎng)相關(guān)的檢查,積極給予抗炎、抗感染支持對(duì)癥治療,改善病人的病情。一旦感染或者炎癥控制有效,癥狀可有所改善。除外,部分癌癥晚期的病人可與全身的抗腫瘤治療,有一定相關(guān)性,如用藥的過程中涉及拓?fù)洚悩?gòu)酶的抑制劑,如伊立替康,其主要副作用可能就是腹瀉,有時(shí)為非常嚴(yán)重的水樣便。在發(fā)生時(shí),需注意病人的用藥過程,該過程中,一旦確定與藥物相關(guān),需及早給予相應(yīng)的,如思密達(dá)、易蒙停等藥物止瀉治療。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,后續(xù)治療過程中注意相應(yīng)的藥物調(diào)整,或者用藥方案的改變,改善病人的具體情況。涉及到的臨床問題,需結(jié)合實(shí)際情況分析和判斷。
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