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癥狀識(shí)別 氣道被異物堵塞在生活中并不少見(jiàn)，常導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)行呼吸，因缺氧而意外窒息死亡。當(dāng)有人被異物堵塞氣道時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行以下識(shí)別判斷： 1、癥狀表現(xiàn)：立即觀察患者是否有面色潮紅、口唇、甲床青紫，不能呼吸以及用雙手抓住頸部等氣道梗阻窘迫表現(xiàn)； 2、詢問(wèn)病情：同時(shí)詢問(wèn)患者，以確定其是否被異物噎住，并判斷患者能否發(fā)聲；若不能發(fā)聲，則為氣道完全梗阻。 120急救 完成上述檢查后，立即指定一名現(xiàn)場(chǎng)人員撥打急救電話120。在征得患者或其監(jiān)護(hù)人同意后，請(qǐng)按照以下方法對(duì)患者進(jìn)行施救。 救治方法 1、患者為嬰兒： 首先，施救者一只手固定住嬰兒頭部，將其面部朝下，保持頭低腳高，用另一只手掌根部連續(xù)叩擊肩胛骨連線中點(diǎn)處5次。 然后，將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面部朝上，保持頭低腳高，檢查有無(wú)異物排出；如未發(fā)現(xiàn)異物，立即用中指和食指按壓嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)處5次。反復(fù)交替操作上述兩個(gè)步驟，直到異物排出。 2、患者為一歲以上的兒童或成人： 若患者意識(shí)清醒，可以站立時(shí)，首先讓患者站立，施救者站在患者身后，兒童身高較矮者，施救者可跪在其身后，然后施救者一條腿在前，插入患者兩腿之間呈弓步，另一條腿在后伸直，雙臂環(huán)抱患者腰部，使其上身前傾。最后施救者一只手握拳，拳眼放在患者臍上兩橫指上方，另一只手包住拳頭，并連續(xù)、快速、用力向患者的后上方?jīng)_擊，直到異物吐出。 若患者意識(shí)不清或站立位不便于施救時(shí)，可讓患者平躺，首先開(kāi)放患者的呼吸道，然后施救者騎跨在患者大腿外側(cè)，一手以掌根按壓臍上兩橫指的部位，兩手掌交叉重疊，連續(xù)、快速、用力向患者的后上方?jīng)_擊，直到異物吐出。 3、患者為孕婦或肥胖者： 讓患者站立，施救者站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者胸部，一只手握拳，拳眼置于胸骨下半部分，另一只手包住拳頭，然后連續(xù)、快速、用力向患者的胸部后方?jīng)_擊，直到異物吐出。 4、當(dāng)自己被異物堵塞氣道, 且四周無(wú)人： 患者可進(jìn)行自救，一只手握拳，拳眼置于臍上兩橫指上方，另一只手包住拳頭，雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。 或稍稍彎下腰，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，用物體邊緣壓迫自己的上腹部，快速向上沖擊，重復(fù)進(jìn)行上述操作，直至異物排出。 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防 1、進(jìn)餐時(shí)確保注意力集中，禁止進(jìn)餐時(shí)說(shuō)話和大笑； 2、進(jìn)餐時(shí)，不要著急，細(xì)嚼慢咽； 3、尤其是對(duì)于兒童，要看管并叮囑他們不要隨便將細(xì)小物品放入口中。 特別提示 對(duì)異物卡喉者進(jìn)行施救時(shí)，請(qǐng)注意： 1、不管異物是否取出，都要及時(shí)到醫(yī)院就診； 2、不要給患者喂食任何東西，尤其是希望用水將異物順下去的做法是錯(cuò)誤的； 3、行海姆立克法，需征求患者或其監(jiān)護(hù)人的同意。