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甲狀腺減退怎么引起的
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 伍波 主任醫(yī)師
正常甲狀腺T4、T3水平較低,造成整個甲狀腺的功能水平降低,這時定義為甲狀腺功能減退。所以只看3個指標(biāo),T3、T4和促甲狀腺激素TSH。分析甲狀腺素減退的原因,如果沒有做過甲狀腺手術(shù),認(rèn)為一般減退經(jīng)常是兩種原因,具體如下:1、自身免疫:一種是急性的甲狀腺炎癥,即亞急性甲狀腺炎,有的患者激素水平會減退。還有自身的反應(yīng),即橋本甲狀腺炎,得橋本甲狀腺炎的患者當(dāng)中,超過50%-60%的病人會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。還有部分就是由于自身免疫引發(fā),也會造成甲狀腺功能減退。所以甲狀腺如果沒有做過手術(shù)就出現(xiàn)減退,絕大多數(shù)都是自身免疫力的問題,特別是橋本甲狀腺炎占了絕大多數(shù);2、手術(shù)原因:小部分病人做過甲狀腺全切手術(shù),或者做過比較大的碘-131治療甲亢的手術(shù)以后,也會造成甲狀腺功能減退,這是人為醫(yī)源性的干預(yù)以后引起的甲狀腺減退。所以減退的原因,首先要排除自身免疫性的毛病。
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