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血中肌酐一般認為是內(nèi)生肌酐，是肌肉組織的代謝產(chǎn)物，可以經(jīng)過腎小球濾過，在腎小管很少被吸收，因此可以從尿液中排出，臨床上常用肌酐來作為評估腎功能的指標之一。如果反復(fù)查肌酐水平都明顯高于正常，可能提示患者有腎功能受損，需要尋找引起腎功能受損的原因。臨床常見引起腎功能受損的原因，有原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病及高血壓、糖尿病，都有可能引起慢性腎損害的基礎(chǔ)病。因為肌酐是肌肉組織的代謝產(chǎn)物，對于肌酐水平升高的患者，除要查尿常規(guī)外，還要關(guān)注對于經(jīng)常健身、肌肉組織十分豐富的年輕人，不能單純以肌酐水平升高，就作為評價腎功能不好的指標，而需要結(jié)合尿素氮、胱抑素C、尿常規(guī)、既往病史等進行評估。對于老年人，因為肌肉組織明顯減少，在評價腎功能時，也應(yīng)該結(jié)合尿素氮、胱抑素C。而不應(yīng)該單純以肌酐的水平，來評估腎功能。