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血肌酐低說(shuō)明什么
- 血肌酐低說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

血肌酐降低一般從兩個(gè)方面進(jìn)行考慮,一個(gè)是產(chǎn)生過(guò)少,一個(gè)是排出過(guò)多。血肌酐通常由肌肉代謝產(chǎn)生,分為內(nèi)源性原因和外源性原因。內(nèi)源性的原因是肌肉運(yùn)動(dòng)以后產(chǎn)生,外源性原因往往是進(jìn)食比較多以后產(chǎn)生。血肌酐主要從腎臟排出,有一部分還要通過(guò)腎小管再分泌排出。如果病人的腎小球?yàn)V過(guò)率降低,腎臟肌酐排出就會(huì)減少,血肌酐水平就會(huì)升高。如果血肌酐水平降低,說(shuō)明排泄功能至少還可以,腎小球?yàn)V過(guò)率就算降低也降低得也不會(huì)太多。當(dāng)然兩種情況例外,一種是糖尿病腎病的早期,會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率升高,此時(shí)血肌酐水平會(huì)降低。另外一個(gè)是一些孕婦會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率升高,血肌酐水平也會(huì)降低。大多數(shù)血肌酐降低和產(chǎn)生過(guò)少有關(guān)系,如果長(zhǎng)期臥床、肌肉含量很少、長(zhǎng)期素食、長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)等。此時(shí)血肌酐的產(chǎn)生就會(huì)比較少,血肌酐水平就會(huì)降低,以上就是血肌酐水平降低的一個(gè)大致診斷思路。

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