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糖尿病腎病預后
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 樊均明 主任醫(yī)師
一般患糖尿病,Ⅱ型糖尿病5年以后就可出現腎臟損傷,Ⅰ型糖尿病10年以后都可以出現腎臟損傷。早期控制好糖尿病以后,就有可能推遲發(fā)生糖尿病腎病的時間。
患者應嚴格控制糖尿病、原發(fā)糖尿病治療,可能讓糖尿病腎病發(fā)生的時間推后;例如50歲的糖尿病患者,如果控制得較好,有可能70歲才出現糖尿病腎病的損傷,出現糖尿病腎病的損傷以后,按照醫(yī)生的治療,加用控制糖尿病腎病的藥物,比如控制血壓、尿蛋白排泄,適當加用抗炎的藥物治療以后,糖尿病腎病又發(fā)生延緩,就不容易進展到尿毒癥。
如果通過十幾二十年的進展,發(fā)展到尿毒癥以后,可以通過透析治療,透析治療包括血液透析和腹膜透析,這些病人又可以維持生命15-20年,甚至有些病人透析、移植、腹膜透析交替進行,可以延緩其生命。所以如果認真治療,50歲發(fā)生糖尿病嚴格治療,10年以后得腎病,在10-15年以后,腎功能才出現減退;如果再認真治療,80歲才出現腎衰竭。所以嚴格科學的治療會有良好的預后。
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