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        血肌酐300多需要透析嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        血肌酐300μmol/L多通常不需要進(jìn)行透析治療。對(duì)于腎功能不全的患者,如果出現(xiàn)肌酐升高,意味著腎功能減退較為嚴(yán)重。這時(shí)會(huì)要求患者進(jìn)行腎功能不全的評(píng)估,查看是否有并發(fā)癥以及發(fā)病原因,常見(jiàn)的并發(fā)癥有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、消化系統(tǒng)癥狀等。通過(guò)內(nèi)科治療即藥物治療,能夠維持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,此時(shí)血肌酐的水平對(duì)患者影響較小。但如果患者血肌酐升高到一定程度,可能會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,這時(shí)可能需要透析。以前通常需要透析的標(biāo)準(zhǔn)是血肌酐>707μmol/L,現(xiàn)在主要是根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行判斷。如果患者估算的腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min,這時(shí)才需要進(jìn)行透析治療。如果腎小球?yàn)V過(guò)率>15ml/min,主要是避免部分藥物,以及勞累、受涼等情況對(duì)人體造成傷害。
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