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        非霍奇金淋巴瘤復(fù)發(fā)是怎么回事

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 黃晨 副主任醫(yī)師
        非霍奇金淋巴瘤患者通過(guò)初始治療之后,大部分患者都能獲得很好的緩解,但是緩解的患者最害怕疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā),無(wú)法避免。多數(shù)患者復(fù)發(fā)部位還是在之前患病的部位,最常見(jiàn)復(fù)發(fā)部位是淺表淋巴結(jié)再次腫大或者形成結(jié)節(jié)性腫塊。低度的惡性淋巴瘤淋巴結(jié)腫大多分散、沒(méi)有粘連、容易活動(dòng)。而侵襲性高、長(zhǎng)得快的淋巴瘤進(jìn)展會(huì)非常迅速,淋巴結(jié)常融合一起,融合成團(tuán),有時(shí)和肌底、皮膚粘連,比較固定,并且可能有局部軟組織浸潤(rùn)壓迫,還會(huì)出現(xiàn)水腫。 復(fù)發(fā)也可以因?yàn)榘l(fā)生在不同部位而引起相應(yīng)癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)浸潤(rùn)癥狀、壓迫癥狀、梗阻癥狀或者組織破壞而導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,例如縱隔、肺門淋巴結(jié)腫塊,可以導(dǎo)致胸悶、胸痛、呼吸困難、上靜脈壓迫梗阻等臨床表現(xiàn)。腹腔內(nèi)腫塊可以導(dǎo)致腹痛、腸管梗阻、輸尿管梗阻、腎盂積液等臨床表現(xiàn)。復(fù)發(fā)患者也可以有全身癥狀,包括發(fā)燒、盜汗、體重明顯減輕等表現(xiàn)。腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物存在耐藥性,患者一旦復(fù)發(fā),治療效果不如首次治療效果理想。因此在首次治療的時(shí)候,一定要按照醫(yī)生要求,足量、足療程規(guī)范化治療,不能隨意減少療程或者降低藥物劑量,以達(dá)到延緩疾病復(fù)發(fā),甚至最終治愈不會(huì)復(fù)發(fā)目的。終止治療之后,需要按照主治醫(yī)生要求按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,則需要盡快進(jìn)行治療,因此預(yù)后能夠達(dá)到比較理想狀態(tài)。
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