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多發(fā)腦梗死很嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)第二醫(yī)院 朱正禹 主任醫(yī)師
其實(shí)有一部分人多發(fā)腦梗死非常嚴(yán)重,這個(gè)要看梗死的部位累及多少。如果多發(fā)腦梗死累及腦干、丘腦和小腦,而且面積稍微大一些,可能癥狀就比較嚴(yán)重。因?yàn)槟X干有心血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞,而且腦干的運(yùn)動(dòng)纖維、感覺(jué)纖維都是非常集中。所以如果累及腦干,多發(fā)性腦梗死的癥狀比較嚴(yán)重。還有一部分多發(fā)腦梗死會(huì)累及小腦,或者在小腦幕下。如果累及小腦,面積比較大,導(dǎo)致小腦的水腫,后顱窩的壓力就會(huì)非常高。這時(shí)它會(huì)壓迫前下部的腦干,導(dǎo)致生命中樞,就是心血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞受累,從而出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。嚴(yán)重的可能即刻患者就會(huì)死亡。還有一些會(huì)出現(xiàn)腦疝,會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓,或者使感覺(jué)障礙加重。因此有一部分多發(fā)性腦梗死比較嚴(yán)重,特別是那些伴有大血管閉塞或大血管嚴(yán)重狹窄的患者,這一部分患者癥狀都很嚴(yán)重。當(dāng)然有一部分患者多發(fā)腦梗死的癥狀比較輕,比如卵圓孔未閉的患者,雖然梗死的部位比較多,但是如果不累及腦干和小腦,有些癥狀比較輕。
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