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冠心病很嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
如果冠心病急性發(fā)作,屬于比較兇險(xiǎn)的疾病。冠心病有最基本的分類,即穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征。
急性冠脈綜合征,總體比較兇險(xiǎn),會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛或者心梗,無論是ST抬高型還是非ST抬高型,都是心梗,心梗即心肌組織的壞死,所以遠(yuǎn)期預(yù)后不好,死亡率比較高,甚至有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。有的人通過部分救治的方式使得生命存活,但是可能大面積心梗帶來的遠(yuǎn)期預(yù)后不好,比如心功能不好,甚至有室壁瘤的表現(xiàn)。所以對(duì)于急性冠脈綜合征的過程,肯定是比較兇險(xiǎn)的過程。
但是對(duì)于經(jīng)過治療或者本身處于相對(duì)的穩(wěn)定性心絞痛,不是急進(jìn)性進(jìn)展性的過程時(shí),盡管是有冠心病,也不用特別緊張,只要控制好且沒有大的發(fā)展,不會(huì)有兇險(xiǎn)的臨床過程,比如患者他汀類藥物的使用,抗血小板藥物的使用,可能都是長(zhǎng)期應(yīng)用。部分心率過快或是血壓過高的高負(fù)荷狀態(tài),也會(huì)進(jìn)行相應(yīng)處理,合并有其它疾病要進(jìn)行積極的處理。只要粥樣硬化過程常年都沒有大的進(jìn)展,則不影響生存期,甚至不影響生活質(zhì)量。
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