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手術(shù)全麻好還是半麻好
- 手術(shù)全麻好還是半麻好
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師

手術(shù)全麻或者半麻都有一定的適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn),兩者無法比較??梢愿鶕?jù)手術(shù)的情況、病人的情況、麻醉情況等,綜合考慮病人是否可以耐受,決定手術(shù)是全麻,還是半麻,具體分析如下:1、全麻:給藥以后病人沒有意識,可以用呼吸機(jī)控制呼吸,手術(shù)進(jìn)行會比較順利,病人比較舒適。但不適用于不適合進(jìn)行全麻的病人、對全麻藥過敏的病人、肺部功能有異常的病人等。肺部功能有異常的病人,呼吸可能沒有達(dá)到正常值的要求,進(jìn)行全麻后可能到時(shí)候無法拔管。此外,對于椎間盤突出無法進(jìn)行半麻、腰椎有異常、腰背部有感染等病人,也盡量以全麻手術(shù)為主;2、半麻:半麻是阻滯以后,下半身感覺不到痛,適用于下肢或者下腹部手術(shù)。通過腰麻或者硬膜外麻醉,病人意識清楚,但下半身沒有疼痛感覺,這時(shí)進(jìn)行手術(shù),病人可能會有不適。如果在這種情況下,病人可以耐受,則可以行半麻。此外,對于心肺功能有異常的病人,建議進(jìn)行半麻手術(shù),可以保證圍手術(shù)期觀察到呼吸狀況。

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