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惡性胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)，與多種影響因素有關(guān)，包括腫瘤性病灶、腫瘤大小等。1、與患者的腫瘤性病灶有關(guān)：比如患者的胃腸道間質(zhì)瘤雖然是惡性的，但體積相對(duì)較小，而且比較孤立，手術(shù)的時(shí)候沒(méi)有造成腫瘤的破裂并完整切除，且手術(shù)醫(yī)生比較仔細(xì)、動(dòng)作輕柔，這種情況下手術(shù)后結(jié)合口服的甲磺酸伊馬替尼等藥物，可以較好控制腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)程，部分患者確實(shí)就沒(méi)有復(fù)發(fā)；2、與腫瘤大小有關(guān)：如果患者的惡性胃腸道間質(zhì)瘤體積較大，在手術(shù)操作過(guò)程中造成了腫瘤的破裂，則會(huì)引起患者整個(gè)腹腔彌漫性轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，此時(shí)手術(shù)后會(huì)伴有腫瘤的反復(fù)發(fā)作。即便口服甲磺酸伊馬替尼等靶向治療，也會(huì)造成腫瘤復(fù)發(fā)。另外，如果體積較大的胃腸道間質(zhì)瘤，即便術(shù)中沒(méi)有發(fā)生破裂，但由于惡性程度較高，手術(shù)切除之后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍然會(huì)明顯增加。這種情況需要患者在服用靶向藥物的過(guò)程中密切復(fù)查，比如彩超或者CT。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤有復(fù)發(fā)的跡象，必要時(shí)可以考慮二次手術(shù)，盡量避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生