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        心肌缺血牙疼特征

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        如果是心肌缺血,尤其是不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死,出現(xiàn)牙疼的特征主要是左半邊發(fā)生牙疼,而且疼痛較劇烈,同時可能都伴有胸骨后壓痛,或壓榨性疼痛,同時可能伴左上肢疼痛或左側(cè)背部疼痛。癥狀可能局限于左側(cè),牙痛可能沒有明顯特異性,比如會出現(xiàn)下頜或神經(jīng)痛,但如果反復(fù)出現(xiàn)牙痛,同時伴有心前區(qū)絞痛,一定要警惕心肌梗死的可能。如果出現(xiàn)上述癥狀要及時去醫(yī)院完善肌鈣蛋白、心肌酶學(xué)檢查,同時需進(jìn)行心臟心電圖,觀察是否存在典型的ST-T改變,是否有心梗樣心電圖的特征,一旦發(fā)現(xiàn)病人存在牙痛或伴有胸痛,同時出現(xiàn)肌鈣蛋白明顯升高,心電圖提示心肌缺血性ST-T改變,此時可能考慮急性心肌梗死,可能需要進(jìn)行積極抗凝治療,比如穩(wěn)定該病人的生命體征,而后及時開展恢復(fù)血運(yùn)的治療,恢復(fù)心肌缺血,盡量避免發(fā)生嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥。
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