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高血壓危險(xiǎn)分層是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師

高血壓患者不僅要進(jìn)行分級(jí)還要進(jìn)行分層,分層是依據(jù)如下:
1、年齡,如果男性>55周歲,女性>65周歲,是個(gè)危險(xiǎn)因素;
2、不良家族史,不良家族史是指早發(fā)的心血管疾病,比如患者的父母一方或者雙方在45歲之前已經(jīng)確診有冠心病,即一個(gè)不良的家族史;
3、高膽固醇血癥肌酐值增高、頸動(dòng)脈內(nèi)膜的增厚、做心臟彩超發(fā)現(xiàn)左室心肌肥厚,發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈有硬化都是靶器官損害,也屬于危險(xiǎn)分層的一部分;
4、已經(jīng)并發(fā)糖尿病、并發(fā)冠心病、并發(fā)高脂血癥等情況,都屬于危險(xiǎn)分層的一部分?;颊叱霈F(xiàn)并發(fā)癥,一般都屬于3級(jí)高血壓極高危險(xiǎn)組,如果出現(xiàn)僅有一個(gè)危險(xiǎn)因素可能或者沒(méi)有危險(xiǎn)因素,屬于低危組。對(duì)于不同的組處理方式是不一樣的,如果患者僅僅是高血壓病1級(jí)低危組,可能要求患者改善不良的生活方式,定期復(fù)查就可以。對(duì)于高血壓病3級(jí)極高危險(xiǎn)組,需要規(guī)律的用藥、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓變化、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)靶器官損害,同時(shí)一般半年以內(nèi)進(jìn)行一次體檢、每個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)診、請(qǐng)醫(yī)生幫助尋找危險(xiǎn)因素,同時(shí)將危險(xiǎn)情況控制在搖籃狀態(tài),防止靶器官進(jìn)一步損害,防止并發(fā)癥進(jìn)一步加重。

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