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        神經(jīng)源性膀胱怎么喝水

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
        神經(jīng)源性膀胱患者喝水重要的原則,就是依據(jù)排尿量進(jìn)行指導(dǎo)飲水。其中存在一個重要概念為安全容量膀胱,對于神經(jīng)源性膀胱的患者而言,當(dāng)膀胱容量過高時,可能引起上尿路積水,從而導(dǎo)致上尿路出現(xiàn)損害。在上尿路發(fā)生積水、損害前,允許的最大容量或最大膀胱容量,就稱為安全容量膀胱。所以應(yīng)根據(jù)膀胱容量指導(dǎo)飲水,如個人安全容量膀胱為200ml,則在尿量達(dá)到200ml時,就需間歇性導(dǎo)尿或使用相應(yīng)導(dǎo)尿方式。若安全容量膀胱較小、飲水量較大,尤其夜間飲水量較大時,生成尿液速度較快,可能需要加快或更頻繁地進(jìn)行導(dǎo)尿,這時對病情恢復(fù)不利。若安全容量膀胱為400ml,可能就能較好或更長時間,再進(jìn)行導(dǎo)尿的相關(guān)治療,可以適當(dāng)加大飲水量。但飲水量只是一方面,若合并泌尿系感染或其他相關(guān)疾病時,也需綜合考量各種利弊和因素,才能制定更好、更合理的飲水方案。但主要還是需根據(jù)安全容量膀胱的數(shù)值,指導(dǎo)飲水。
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