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腎上腺腺瘤多大需要切除
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

腎上腺腺瘤是否需要進(jìn)行手術(shù),應(yīng)考慮手術(shù)指征的問(wèn)題,具體如下:一、良性腎上腺腺瘤:1、功能,需要通過(guò)抽血、驗(yàn)?zāi)颍詸z測(cè)腎上腺激素分泌的亢進(jìn)程度,如果表明腎上腺為有功能的瘤體,血尿內(nèi)的激素或激素代謝產(chǎn)物含量較高,此時(shí)腎上腺腫瘤的體積大小則不是關(guān)鍵因素,只要有功能則一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。2、體積,對(duì)于無(wú)功能腎上腺腺瘤可以考慮>4cm時(shí)進(jìn)行手術(shù),但隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,技術(shù)水平的普遍提高,腎上腺腺瘤的手術(shù)變得比較常規(guī)。目前臨床上對(duì)于>2cm的無(wú)功能腺瘤,可以考慮外科手術(shù)治療;二、嗜鉻細(xì)胞瘤:此瘤體具有惡性潛能,所以無(wú)論體積大小均應(yīng)早期手術(shù);三、腎上腺皮質(zhì)癌:屬于惡性腫瘤,預(yù)后較差且進(jìn)展速度較快,所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮馬上手術(shù)治療。

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