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糖尿病是尿里有糖嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
糖尿病應(yīng)該也不是尿里有糖,在糖尿病的診斷,其實主要依賴是血糖,空腹血糖到了7mmol/L,餐后血糖或者隨機血糖到了11.1mmol/L,就可以下糖尿病的診斷。如果有糖尿病相關(guān)的癥狀,加上一次空腹,或者一次餐后血糖,也可以下糖尿病的診斷。尿里有沒有糖,其實不作為糖尿病的診斷,是因為很多情況下,尿里可能有糖,但是血糖不高,這時候不能下診斷。如果腎糖閾發(fā)生改變,像在懷孕的女性里,因為腎糖閾降低,經(jīng)常血糖正常,但是尿里就可能出糖,只是有尿糖陽性,肯定不足以診斷糖尿病。還有一個特殊情況下,就是腎性糖尿,腎小管本身有問題,對于葡萄糖的吸收明顯地減少的時候,尿里也會有糖,這時候血糖也正常,就沒法診斷糖尿病。所以糖尿病的診斷,主要依賴的還是血糖。但是對大多數(shù)的患者來說,在血糖升高的同時,尿也會有陽性,但是并不是所有的人都平行。如果隨著血糖升高,尿里可能會出糖,如果是平行的人來說,是糖尿病的患者,尿里可能有糖,但如果不平行,尿糖不足以反映血糖。
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