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孕婦可以用芬太尼透皮貼劑嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師

截止目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)支持孕婦來(lái)使用芬太尼透皮貼劑,因此芬太尼透皮貼劑通常不建議用于已經(jīng)懷孕的婦女。芬太尼透皮貼劑的主要成分是芬太尼,屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,且可穿過(guò)胎盤,因此產(chǎn)婦硬膜外給靜脈給藥芬太尼24小時(shí)后,可在新生兒尿液中監(jiān)測(cè)到相關(guān)藥物。芬太尼透皮貼的藥物成分以幾乎恒定的速率,從透皮機(jī)制系統(tǒng)釋放到皮膚中,并且在皮膚上積聚,在皮膚外層儲(chǔ)存,藥物從儲(chǔ)存的地方,又被吸收到全身的循環(huán)中,需要注意的是孕婦長(zhǎng)期使用芬太尼透皮貼劑,可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)阿片類藥物的戒斷綜合征,甚至可能會(huì)危及生命。阿片類戒斷綜合征的相關(guān)癥狀表現(xiàn)很多,可能是自主神經(jīng)癥狀,如出現(xiàn)發(fā)燒、體溫不恒定,或腹瀉、嘔吐、體重增加不良等胃腸道相關(guān)癥狀,或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如出現(xiàn)高聲哭泣、多動(dòng)、肌肉張力增加、叫醒增加、睡眠模式異常、易怒、打噴嚏、癲癇發(fā)作、震顫、打哈欠等??偠灾瑧言衅陂g長(zhǎng)期使用芬太尼透皮貼劑,可能會(huì)增加新生兒出現(xiàn)新生兒戒斷綜合征,因此如非必要應(yīng)避免使用,建議孕婦在日常生活中要多注意休息,勞逸結(jié)合、避免勞累,同時(shí)少吃生冷、辛辣、油膩的食物。

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