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使用芬太尼透皮貼會引起便秘，芬太尼透皮貼的主要成分是芬太尼，屬于阿片受體激動藥，而便秘是所有阿片類受體激動藥常見且持久的不良反應。多數(shù)情況下惡心、嘔吐通常會在1周以內去耐受，而便秘通常會伴隨鎮(zhèn)痛藥物使用的終身不良反應。其原因是芬太尼透皮貼會導致胃腸道蠕動減少，增加糞便中水和電解質的重吸收等，尤其是針對高齡、制動、飲食較差、腹內病變，或同時使用其他可能導致便秘藥物的患者，均建議采取預防便秘的措施。此時患者可以選擇的藥物有接觸性的瀉藥，如番瀉葉，以及滲透性瀉藥，如聚乙二醇電解質、乳果糖等，還可進行生活方式的調整，包括增加液體和膳食纖維的攝入、增加活動量、采取蹲式排便等，都有助于預防便秘的發(fā)生。芬太尼透皮貼相對其他口服類鎮(zhèn)痛藥物引起便秘的風險相對較低，芬太尼透皮貼在中樞和胃腸道的藥物分布比例為1:1.1，而嗎啡等口服類藥物比例是1:3.4。另外，由于芬太尼透皮貼與胃腸道Mu受體結合相對較少，發(fā)生便秘的風險會大幅度降低，因此患者使用口服類阿片鎮(zhèn)痛藥出現(xiàn)頑固性便秘的時候，可考慮轉換為芬太尼透皮貼進行鎮(zhèn)痛治療。