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甲減與甲低有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,甲減有些人也稱為甲低,這個甲低與離子的甲減、血鉀濃度下降不一樣,是甲狀腺激素水平的下降。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,當(dāng)甲狀腺激素合成分泌減少時,機體出現(xiàn)低代謝癥候群,患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫、表情呆滯。這種黏液性水腫是一種特殊的水腫,皮膚表面光亮,壓之無凹陷感,不像一般的浮腫,壓之有凹陷感。女性患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn),部分患者還可出現(xiàn)不孕不育癥。累及到心臟時可發(fā)生心音低鈍、心率慢,還可發(fā)生心包積液,有些患者還可出現(xiàn)甲減性肝損害。發(fā)生甲狀腺功能減退時,應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療,一般是從小劑量開始,逐漸加量至完全能夠替代的劑量,主要是根據(jù)患者的心臟功能逐漸加量。如果一次給量過多,容易造成心臟負荷過大,導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生,所以要逐漸加量。通常甲減給予左甲狀腺激素替代治療以后,上述癥狀逐漸消失。
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