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急性睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
- 急性睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 趙佳暉 副主任醫(yī)師
急性睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸發(fā)生的缺血壞死性病變,因此急性睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要以陰囊的疼痛癥狀為主?;颊弑憩F(xiàn)為扭轉(zhuǎn)側(cè)睪丸突發(fā)的劇烈疼痛,一般呈持續(xù)性發(fā)作、不會緩解,同時會出現(xiàn)陣發(fā)性加劇的癥狀,疼痛的癥狀一般向腰部或者下腹部放射,同時患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。在查體時可以發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫、睪丸腫大,睪丸與附睪的界限不清,患者觸痛明顯。在患者平臥位時如果抬高陰囊,患者疼痛癥狀會明顯加劇。急性睪丸扭轉(zhuǎn)需要和急性附睪炎以及急性睪丸炎鑒別,如果鑒別不清,可以做陰囊彩超,判斷睪丸的血供。急性睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸的血供減少,如果比較嚴重,睪丸血供會消失。如果確診急性睪丸扭轉(zhuǎn)需要急診手術(shù)治療,一般在6個小時之內(nèi)完成手術(shù),在術(shù)中將扭轉(zhuǎn)的睪丸復位。如果睪丸的血供能恢復正常,需要進行睪丸固定術(shù)。如果睪丸已經(jīng)發(fā)生壞死,血供無法恢復正常,需要行睪丸切除手術(shù)。
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