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小腦幕裂孔疝臨床表現(xiàn)
- 小腦幕裂孔疝臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
小腦幕裂孔疝稱為小腦幕切跡疝,是臨床上比較常見的一類腦疝。小腦幕切跡的下疝,就是由于大腦半球的占位性病變,使腦組織尤其是顳葉內(nèi)側(cè)的溝回等組織,通過小腦幕孔向下疝出而形成腦疝。具體小腦幕裂孔疝患者的臨床表現(xiàn)如下:1、患者在腦疝初期,常表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔縮小,但是過程比較短暫,通常持續(xù)幾分鐘;2、隨著病情進(jìn)展,患者由于動眼神經(jīng)受到卡壓,會出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大,以及對光反射消失;3、如果患者的病情仍然沒有得到有效的控制,患者可能出現(xiàn)對側(cè)瞳孔散大和對光反射消失,提示出現(xiàn)小腦幕裂孔疝。通常提示患者的病情比較嚴(yán)重。而且患者的意識障礙也會逐漸加重,可能已經(jīng)處于中度昏迷或者深昏迷的狀態(tài),并且在對患者進(jìn)行刺激時,患者的可能肢體已經(jīng)不能出現(xiàn)回縮或者活動的反應(yīng),而且言語、發(fā)音,已經(jīng)完全沒有任何表達(dá),同時患者還可能會出現(xiàn)頻繁的嘔吐。
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