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腰間盤突出癥可以通過手術(shù)根治嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 王居勇 主任醫(yī)師

腰間盤突出分腰間盤膨出、腰間盤突出、腰間盤脫出3種。還有一種間盤既脫出,也沒脫出,其進(jìn)入腰椎骨里,將骨頭擠個(gè)洞。對(duì)于輕度腰間盤膨出,一般保守治療,如理療、烤電,使用消炎、活血、擴(kuò)張血管的藥物,按摩、理療這些都有效果。對(duì)于間盤較重的突出和脫出,保守治療也有一定效果,但是解決不了根本問題,且保守治療一段時(shí)間能好,身體狀況差時(shí)或著涼時(shí)又加重,反復(fù)犯病,建議以手術(shù)治療。如果是經(jīng)常犯病的患者,保守治療無效的患者手術(shù)治療較好。如果長期壓迫神經(jīng)部位,必然造成神經(jīng)變性,損傷進(jìn)一步加重,通過手術(shù)治療可以解除這種壓迫。
手術(shù)治療方法較多,有微創(chuàng)治療、開刀腰椎管減壓固定治療、微動(dòng)技術(shù)固定腰治療、微創(chuàng)射頻消融、椎管里注入膠原酶治療或者臭氧治療,這些效果都較好。總之,腰間盤發(fā)展較重,壓迫神經(jīng)確實(shí)嚴(yán)重,建議以手術(shù)摘除間盤來解除壓迫治療,這樣才能解決根本問題。如果腿的力量感覺比以前下降,走路沒勁,這時(shí)就必須做手術(shù)。因?yàn)檫@時(shí)神經(jīng)損害已經(jīng)達(dá)到一定程度,影響到肌力變化,如果不做手術(shù),肌力會(huì)進(jìn)一步下降,將來即使手術(shù),效果也不理想。大小便出現(xiàn)問題時(shí),如果控制不住或者有大小便失禁,也必須做手術(shù)。如果不做手術(shù),以后恢復(fù)就會(huì)越來越渺茫。所以腰間盤突出重度患者,建議手術(shù)治療解決根本問題,多數(shù)輕度腰間盤突出患者可以保守治療。

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