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血液透析病人電解質(zhì)紊亂與什么有關(guān)
- 血液透析病人電解質(zhì)紊亂與什么有關(guān)
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

血液透析病人電解質(zhì)紊亂,主要與尿毒癥本身以及血液透析有一定關(guān)系。血透析病人的電解質(zhì)紊亂,主要是高鉀、低鈉、高磷、低鈣,主要是這4個(gè)方面的電解質(zhì)紊亂。另外,其他的病人還有可能會(huì)出現(xiàn)高鎂血癥等。1、高鉀:一個(gè)是病人的鉀攝入增多,會(huì)出現(xiàn)高鉀。另外一個(gè)是鉀排出減少,因?yàn)槟蚨景Y的病人通常鉀排出會(huì)減少,這時(shí)病人就會(huì)出現(xiàn)高鉀,這是高鉀血癥常見(jiàn)的原因。但在透析時(shí),病人的鉀可以一下降到正常,以后在透析間隙如果病人有這些情況,依然會(huì)出現(xiàn)高鉀現(xiàn)象。甚至有的人會(huì)因?yàn)楦哜浂霈F(xiàn)心率減慢、心跳驟停,或者是心律失常等意外發(fā)生;2、低鈉:病人低鈉,低鈉主要和腎小管對(duì)鈉的回收比較少有一定關(guān)系;3、高磷:病人會(huì)出現(xiàn)高磷,高磷的原因是和磷的攝入以及磷的排出減少有關(guān),所以這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)高磷血癥;4、低鈣:病人會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥,低鈣血癥主要是因?yàn)槟c道對(duì)于鈣的吸收少有關(guān)。所以,血液透析的病人,其電解質(zhì)紊亂一般和尿毒癥疾病本身以及透析有一定關(guān)系。

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