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老起夜小便怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

經(jīng)常起夜小便,在臨床上主要見(jiàn)于以下情況:1、糖尿病或高血壓:不僅晚上起夜多,白天上廁所也多,全天尿量增加,主要見(jiàn)于糖尿病,或者由于高血壓患者需要服用利尿性的降壓藥所導(dǎo)致。往往與內(nèi)科疾病有關(guān),調(diào)整內(nèi)科用藥,起夜小便會(huì)有不同程度的改善;2、膀胱功能容量減少型夜尿:由于前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎癥或者膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,導(dǎo)致膀胱的容積無(wú)法容納太多尿,所以經(jīng)常起床小便,需要按照相應(yīng)疾病進(jìn)行治療。比如前列腺增生則可以吃α受體阻滯劑,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥則可以吃托特羅定的M受體阻斷劑,膀胱炎可以吃抗生素進(jìn)行治療;3、夜間尿量增多型夜尿:此類夜尿較為隱匿,但是其實(shí)占的比重最多,患者全天尿量正常,但夜間尿量會(huì)占全天尿量比例1/3以上,可以診斷為夜間尿量增多型夜尿,與與人體內(nèi)抗利尿激素晝夜分泌的節(jié)律破壞有關(guān)。治療上對(duì)于選擇性的患者,可以采用小劑量去氨加壓素加以治療。

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