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        老年人血糖應(yīng)控制在多少合適

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 周敏 主任醫(yī)師
        老年人的血糖控制,總的原則可以比年輕人要適當(dāng)放寬,但是需要根據(jù)每個(gè)人的具體情況,來設(shè)定個(gè)體化的控制目標(biāo)。具體如下:1、如果是新發(fā)的糖尿病,而且沒有糖尿病的并發(fā)癥,也沒有合并心腦血管方面的疾病,比如冠心病、腦梗等,血糖控制目標(biāo)基本上與正常人一樣,即空腹在6.1mmol/L以下,餐后在8mmol/L以下,糖化血紅蛋白在7.0%以下,使患者不發(fā)生或嚴(yán)防發(fā)生并發(fā)癥,來達(dá)到延長壽命的目的;2、如果糖尿病的診斷有一段時(shí)間,但是沒有糖尿病并發(fā)癥,也沒有心腦血管疾病或者有一部分糖尿病的并發(fā)癥,比如周圍神經(jīng)病變。此時(shí)控制目標(biāo)需要比較嚴(yán)格,即空腹在7.0mmol/L以下,餐后在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白在7.5%以下,以延緩并發(fā)癥的發(fā)生;3、如果糖尿病病程比較久,而且合并很多糖尿病并發(fā)癥,比如周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變 、糖尿病腎病 、視網(wǎng)膜病變或者合并有嚴(yán)重心腦血管方面疾病,比如冠心病,有過心梗、心絞痛、心衰、腦梗。對于此類患者,可以適當(dāng)放寬,空腹可以在7-8mmol/L,餐后在10-13mmol/L,糖化血紅蛋白在7.5%-8.0%水平。使患者盡量的不要發(fā)生低血糖,因?yàn)榈脱强赡鼙雀哐菍颊叩奈:Ω?,有可能危及患者的生命。所以老年人的血糖控制,根?jù)上述大致原則來區(qū)分個(gè)體化。
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