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孕期血糖要控制在多少
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 楊慧慧 副主任醫(yī)師

妊娠高血糖不僅與圍產(chǎn)期母親和胎兒的不良事件相關(guān),而且增加了母親和子代遠(yuǎn)期患代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn),在整個(gè)妊娠過(guò)程中應(yīng)在避免發(fā)生低血糖的情況下使血糖水平保持在正常范圍。指南中推薦孕期血糖的控制目標(biāo)是空腹<5.3mmol/L,餐后1小時(shí)<7.8mmol/L,2小時(shí)<6.7mmol/L。如果血糖控制不達(dá)標(biāo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù),避免發(fā)生妊娠不良事件。圍產(chǎn)期母親如果合并高血糖,那么發(fā)生泌尿系感染、先兆子癇、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率、未來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)都是增加的。妊娠高血糖對(duì)子代的影響也非常大,孕早期有自然流產(chǎn)、胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),孕中期有發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育異常、巨大胎兒、胎兒肺發(fā)育延遲、宮內(nèi)死胎的風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生之后發(fā)生低血糖癥、新生兒呼吸窘迫癥、病理性黃疸、低鈣血癥、低鎂血癥的風(fēng)險(xiǎn),也顯著增高。并且在后代中,如果母親有妊娠期糖尿病,后代在兒童期和成人期發(fā)生肥胖及2型糖尿病的患病率也顯著增高。因此在整個(gè)妊娠過(guò)程中,應(yīng)該盡量將血糖控制在正常水平,避免發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題。

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