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Courvoisier征陽性，也稱為庫瓦濟(jì)埃征陽性。常見于一些胰頭癌導(dǎo)致的膽管梗阻。胰頭癌主要是位于膽總管下方，當(dāng)腫瘤增大時(shí)，會(huì)壓迫膽總管，導(dǎo)致梗阻。這種情況下膽汁無法排除，膽管內(nèi)的壓力上升，從而導(dǎo)致重度黃疸，眼黃、尿黃、皮膚黃。另外，因?yàn)槟懩覂?nèi)的膽汁也大量儲(chǔ)存，無法排出，從而也會(huì)出現(xiàn)膽囊腫大的表現(xiàn)，甚至有可能在右上腹肋緣下觸及腫大的膽囊，這種情況下就稱之為Courvoisier征陽性，常作為胰頭癌的診斷標(biāo)志。也有可以見于壺腹部癌、膽管下端的癌，其主要的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)膽囊腫大，而且是無痛性的黃疸，需要進(jìn)一步的檢查相應(yīng)的肝膽、胰腺的CT或者磁共振的平掃加增強(qiáng)明確。針對一些膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸，并不屬于Courvoisier征陽性，具體要看膽囊是否有出現(xiàn)腫大，而針對膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸，往往會(huì)合并腹痛。如果膽囊有慢性的膽囊炎或者膽囊有攣縮，這種情況往往不一定會(huì)引起膽囊腫大。所以，Courvoisier征主要適用于胰頭癌的診斷。