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肩膀疼痛通常是慢性疼痛，會(huì)持續(xù)很長時(shí)間。肩膀疼痛的原因可以簡單地概括成兩類，一類是退變、勞損或者外傷引起的肩關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性炎癥反應(yīng)；另一類是肩關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)性損傷，比如肩袖肌腱撕裂、盂唇韌帶撕裂等。原因和治療分析如下：1、肩關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性炎癥反應(yīng)：對(duì)于炎癥反應(yīng)引起的肩膀疼痛，可以通過肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查獲得準(zhǔn)確的診斷。在核磁上可以看到關(guān)節(jié)腔、喙突下和肩峰下有炎性的積液、滑膜增生、關(guān)節(jié)容積變小，長頭肌腱周圍也會(huì)有積液反應(yīng)。積液就提示滑膜炎癥，說明有炎癥反應(yīng)存在。對(duì)于炎癥，可以通過關(guān)節(jié)腔內(nèi)和肩峰下的封閉注射來進(jìn)行有效的治療，常用的藥物是復(fù)方倍他米松或者曲安奈德。經(jīng)過1-2次封閉之后，癥狀都能夠明顯地緩解；2、肩關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)性損傷：對(duì)于由肩關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷引起的肩膀疼痛，常常是由于肌腱撕裂之后受到牽扯，或者是盂唇韌帶撕裂之后，受到關(guān)鍵點(diǎn)的牽拉引起的肩膀疼痛。結(jié)構(gòu)性損傷的肩膀疼痛，也非常明顯，經(jīng)常在特定的動(dòng)作出現(xiàn)肩膀疼痛，核磁共振檢查可以明確診斷出肩袖肌腱撕裂和盂唇韌帶損傷。對(duì)于結(jié)構(gòu)性損傷，應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)，只有結(jié)構(gòu)性損傷愈合之后，引起的肩膀疼痛才能夠完全消失。