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尿常規(guī)當(dāng)中如果酮體(±)，稱為酮體可疑，首先要進(jìn)行復(fù)查，避免是一過(guò)性改變，因?yàn)轱嬍骋蛩乜赡軙?huì)對(duì)酮體的結(jié)果產(chǎn)生影響。酮體是一類物質(zhì)的總稱，包括了β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，在體內(nèi)糖代謝不足時(shí)，脂肪代謝被動(dòng)員起來(lái)，而這種脂肪代謝氧化不充分，在各個(gè)階段都會(huì)有一些產(chǎn)物，這些產(chǎn)物總稱為酮體。臨床上經(jīng)常檢測(cè)的是乙酰乙酸和丙酮，正常人應(yīng)當(dāng)是陰性。酮體異常最重要的表現(xiàn)是升高，升高以后最常見(jiàn)的疾病就是糖尿病。在血糖升高型的酮體異常中，首先就是糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)酮體升高，這種通常伴有尿糖和血糖升高。在糖尿病患者中，有些患者服用了二甲雙胍，二甲雙胍可以引起酮體升高，這個(gè)時(shí)候沒(méi)有血糖和尿糖異常。對(duì)于血糖正常型的酮體升高，最常見(jiàn)的是各種疾病引起的糖分解代謝不足，首先是劇烈嘔吐、腹瀉，包括發(fā)熱等，還有對(duì)飲食的控制，比如因?yàn)槭中g(shù)、進(jìn)食或者饑餓，或者因?yàn)闇p肥長(zhǎng)期節(jié)食，會(huì)導(dǎo)致酮體升高。還有一些肝臟疾病，肝臟疾病的糖代謝出現(xiàn)異常，會(huì)導(dǎo)致酮體升高，像肝硬化等。如果反復(fù)出現(xiàn)酮體異常，那么就考慮可能存在有某些原因，通過(guò)結(jié)合自身伴隨癥狀，然后去尋找原因。