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什么情況做胸內(nèi)心臟按壓法
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 吳多益 副主任醫(yī)師
胸內(nèi)心臟按壓的適應(yīng)癥如下:
1、胸外心臟按壓10-15分鐘無(wú)效者為胸內(nèi)心臟按壓的金標(biāo)準(zhǔn),主要用于醫(yī)院內(nèi),包括手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、急診室的心肺復(fù)蘇,應(yīng)把標(biāo)準(zhǔn)的胸外心臟按壓作為應(yīng)急措施,在進(jìn)行按壓的同時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備開(kāi)胸進(jìn)行胸內(nèi)心臟按壓;
2、嚴(yán)重胸部外傷患者的心肺復(fù)蘇,應(yīng)把胸內(nèi)心臟按壓法作為首選,因?yàn)橹挥虚_(kāi)胸才能救治,有的心包填塞及內(nèi)出血、張力性氣胸,甚至胸內(nèi)大血管出血;
3、在手術(shù)中發(fā)生心臟驟停,尤其是已經(jīng)開(kāi)胸者,腹內(nèi)大出血一時(shí)不易控制者,行胸內(nèi)心臟按壓是救急的有效措施;
4、胸廓、脊柱畸形,伴心臟移位者;
5、多次胸外除顫無(wú)效的頑固性室顫。
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