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神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦出血也有其適應(yīng)癥，腦出血對(duì)病人影響很大，且出血后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性腦水腫及腦部的腫脹，對(duì)病人影響非常大，甚至直接危及生命。內(nèi)鏡下腦出血或者腦血腫清除手術(shù)，首先要評(píng)估出血量，及出血后患者的顱壓情況。 手術(shù)目的不僅需要清除血腫，同時(shí)還要給予患者降顱壓的治療，若患者術(shù)前顱壓過高，則要避免應(yīng)用內(nèi)鏡的方法進(jìn)行腦出血手術(shù)，應(yīng)進(jìn)行較大的開顱術(shù)將血清掉，同時(shí)去掉骨瓣以便后期患者度過水腫高峰期，使其能夠充分解壓，即減壓窗。神經(jīng)內(nèi)鏡做腦出血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，對(duì)出血量不是很多、病人基本狀況比較穩(wěn)定的情況，僅把血清除掉。如果血為液態(tài)的情況下，可能需要做穿刺，以前傳統(tǒng)方法是做穿刺，打尿激酶然后往出引血。而內(nèi)鏡介于開顱和穿刺介于兩者間，可在內(nèi)鏡下手術(shù)中清除的比較干凈，或者殘余血量很少，而剩余部分的血，患者可吸收掉，其是神經(jīng)內(nèi)鏡中腦出血的優(yōu)勢(shì)。 若病人狀態(tài)已經(jīng)不好、顱壓很高，并不單純是氣血腫的問題，要考慮到降顱壓的問題。則需要傳統(tǒng)開顱，進(jìn)行清血腫，甚至骨瓣都不能保留，所以神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦出血，要注意適應(yīng)癥的問題。